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保守治療胃癌晚期用什么藥

病情描述:
要使用保守治療胃癌晚期，那么苦用什么藥比較好？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃癌晚期保守治療藥物主要有順鉑、氟尿嘧啶、奧沙利鉑等化療藥物，以及帕博利珠單抗等靶向藥物，具體用藥需根據(jù)患者個(gè)體情況由醫(yī)生制定方案。

1、化療藥物

順鉑通過(guò)破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制腫瘤生長(zhǎng)，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐和腎功能損害；氟尿嘧啶作為抗代謝藥物可干擾癌細(xì)胞增殖，可能引起口腔黏膜炎和腹瀉；奧沙利鉑是第三代鉑類制劑，對(duì)神經(jīng)毒性較敏感。

2、靶向藥物

帕博利珠單抗通過(guò)阻斷PD-1通路激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤，適用于PD-L1陽(yáng)性患者；曲妥珠單抗針對(duì)HER2陽(yáng)性胃癌，需配合基因檢測(cè)使用；阿帕替尼作為小分子抗血管生成藥，可能引發(fā)高血壓和蛋白尿。

3、免疫調(diào)節(jié)劑

干擾素-α具有抗增殖和免疫調(diào)節(jié)作用，但可能引起流感樣癥狀；白介素-2通過(guò)激活T細(xì)胞增強(qiáng)抗腫瘤反應(yīng)，需警惕毛細(xì)血管滲漏綜合征；胸腺肽可改善免疫功能，常作為輔助治療。

4、對(duì)癥支持藥物

阿片類鎮(zhèn)痛藥用于控制癌性疼痛；止吐藥如昂丹司瓊可緩解化療相關(guān)嘔吐；質(zhì)子泵抑制劑改善胃部不適癥狀；營(yíng)養(yǎng)支持制劑幫助維持機(jī)體代謝需求。

胃癌晚期藥物治療需嚴(yán)格遵循腫瘤專科醫(yī)師指導(dǎo)，定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理和心理疏導(dǎo)等綜合措施。

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