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傷口為什么會(huì )長(cháng)蛆

患者:男,28歲

病情描述:
我是活人傷口會(huì )長(cháng)蛆,而且火燒不死,傷口為什么會(huì )長(cháng)蛆?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

傷口長(cháng)蛆通常由衛生條件差、壞死組織殘留、傷口暴露環(huán)境、特殊感染等因素引起,需及時(shí)清創(chuàng )消毒并就醫處理。

1、衛生條件差

傷口未及時(shí)清潔或包扎不當,腐敗物質(zhì)吸引蠅類(lèi)產(chǎn)卵。建議用生理鹽水沖洗傷口,使用聚維酮碘溶液消毒,避免使用紗布長(cháng)時(shí)間覆蓋潮濕環(huán)境。

2、壞死組織殘留

創(chuàng )傷后失活組織未徹底清除,成為蠅蛆培養基。需手術(shù)清創(chuàng )去除腐肉,配合過(guò)氧化氫溶液沖洗,必要時(shí)使用銀離子敷料促進(jìn)愈合。

3、傷口暴露環(huán)境

戶(hù)外暴露傷口易接觸蠅蟲(chóng),熱帶地區風(fēng)險更高。應立即用無(wú)菌敷料封閉傷口,可外用莫匹羅星軟膏預防感染,嚴重時(shí)需口服頭孢呋辛酯。

4、特殊感染

糖尿病足等慢性潰瘍易繼發(fā)蠅蛆病,多伴惡臭分泌物。需控制基礎疾病,聯(lián)合使用甲硝唑凝膠和磺胺嘧啶銀乳膏,深部感染需靜脈注射抗生素。

保持傷口干燥清潔,每日更換敷料,出現發(fā)熱或紅腫加劇應立即就醫,糖尿病患者需加強足部護理監測。

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