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什么藥治療類(lèi)風(fēng)濕最好

病情描述:
我是類(lèi)風(fēng)濕患者,最近天氣不好,類(lèi)風(fēng)濕又犯了,吃的藥也沒(méi)那么明顯的作用,那么什么藥治療類(lèi)風(fēng)濕最好呢?
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎常用治療藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥,以及塞來(lái)昔布、洛索洛芬等非甾體抗炎藥,具體用藥需根據病情嚴重程度和個(gè)體差異由風(fēng)濕免疫科醫生制定方案。

1、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎基礎用藥,可延緩關(guān)節破壞,常見(jiàn)副作用包括肝功能異常;來(lái)氟米特通過(guò)抑制淋巴細胞增殖發(fā)揮作用,需監測血常規;艾拉莫德適合中重度活動(dòng)期患者,可能引起胃腸道反應。

2、非甾體抗炎藥

塞來(lái)昔布選擇性抑制COX-2酶,胃腸刺激較??;洛索洛芬兼具抗炎鎮痛作用,需注意腎功能影響;雙氯芬酸鈉適用于急性發(fā)作期,長(cháng)期使用可能增加心血管風(fēng)險。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松用于短期控制嚴重癥狀,需嚴格遵醫囑減量;地塞米松注射可快速緩解關(guān)節腫脹,不宜連續使用超過(guò)兩周;甲潑尼龍適用于合并血管炎等重癥病例。

4、生物制劑

阿達木單抗靶向抑制TNF-α,需篩查結核后使用;托珠單抗針對IL-6受體,可能升高血脂;利妥昔單抗適用于傳統藥物無(wú)效的難治性病例。

類(lèi)風(fēng)濕患者應定期復查肝腎功能和炎癥指標,配合關(guān)節功能鍛煉,避免寒冷潮濕環(huán)境刺激,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。

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