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什么是膽管癌手術(shù)

患者：男，56歲

病情描述:
我最近出現黑便，大便潛血陽(yáng)性、貧血，檢查出是膽管癌，醫生說(shuō)膽管癌得做手術(shù)，什么是膽管癌手術(shù)？
共1個(gè)回答
石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

膽管癌手術(shù)主要包括根治性切除術(shù)、姑息性膽道引流術(shù)、肝移植術(shù)、膽管支架置入術(shù)等，具體術(shù)式需根據腫瘤位置、分期及患者身體狀況決定。

1、根治性切除術(shù)

適用于早期局限性腫瘤，完整切除病變膽管及周?chē)芾劢M織，可能與腫瘤未轉移、肝功能良好等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現膽汁漏、感染等癥狀。

2、姑息性引流術(shù)

針對晚期無(wú)法根治患者，通過(guò)膽腸吻合或外引流緩解梗阻性黃疸，通常與腫瘤廣泛轉移、患者耐受差有關(guān)，可能伴隨膽管炎、營(yíng)養不良等癥狀。

3、肝移植術(shù)

適用于肝門(mén)部膽管癌且符合米蘭標準者，需評估供體匹配度，可能與腫瘤局限肝內、無(wú)血管侵犯有關(guān)，術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑。

4、支架置入術(shù)

通過(guò)內鏡或經(jīng)皮穿刺放置支架解除膽道梗阻，多用于高齡或合并癥多者，通常與膽管狹窄程度、塑料或金屬支架選擇相關(guān)，可能發(fā)生支架移位或堵塞。

術(shù)后需定期監測肝功能，保持低脂高蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)，嚴格遵醫囑進(jìn)行隨訪(fǎng)復查。

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