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咳嗽時(shí)為什么頭疼

患者：男，25歲

病情描述:
最近一直咳嗽，一咳嗽就頭疼，咳嗽時(shí)為什么頭疼？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽時(shí)頭疼可能由顱內壓波動(dòng)、肌肉牽拉、鼻竇壓力傳導、血管痙攣等原因引起，通常表現為短暫性鈍痛或脹痛。

1、顱內壓波動(dòng)：

劇烈咳嗽導致胸腔壓力驟增，腦脊液壓力傳導至顱內引發(fā)疼痛。建議控制咳嗽強度，可遵醫囑使用右美沙芬、苯丙哌林或可待因等鎮咳藥物。

2、肌肉牽拉：

咳嗽時(shí)頭頸部肌肉持續收縮可能引發(fā)緊張性頭痛。熱敷頸后部、調整咳嗽姿勢有助于緩解，必要時(shí)可使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等鎮痛藥。

3、鼻竇壓力傳導：

合并鼻竇炎時(shí)咳嗽可能加重竇腔壓力，表現為眼眶周?chē)浲?。需治療原發(fā)病，可選用氯雷他定、偽麻黃堿或桉檸蒎等改善鼻竇通氣的藥物。

4、血管痙攣：

咳嗽誘發(fā)腦血管短暫收縮可能導致搏動(dòng)性頭痛。有偏頭痛病史者易發(fā)，可遵醫囑使用尼莫地平、氟桂利嗪或麥角胺類(lèi)藥物。

保持環(huán)境濕度適宜，避免冷空氣刺激，咳嗽持續超過(guò)一周或頭痛加重應及時(shí)就診排除顱內病變。

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