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高血壓腦出血嚴(yán)重嗎

病情描述:
我爺爺今天突然暈倒,結(jié)果被醫(yī)生告知是高血壓腦出血,高血壓腦出血嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

高血壓腦出血屬于嚴(yán)重急癥,病情輕重與出血量、部位及救治時(shí)機(jī)密切相關(guān),可能危及生命或遺留功能障礙。

1、出血量影響

少量出血可能僅引起頭痛嘔吐,大量出血會(huì)迅速導(dǎo)致昏迷甚至腦疝,需緊急手術(shù)清除血腫。

2、出血部位差異

基底節(jié)區(qū)出血最常見,腦干出血最兇險(xiǎn),不同部位可導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)或呼吸循環(huán)衰竭等不同后果。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

可能繼發(fā)腦水腫、肺部感染或應(yīng)激性潰瘍,重癥需ICU監(jiān)護(hù),死亡率隨并發(fā)癥增多顯著上升。

4、預(yù)后相關(guān)因素

年齡、基礎(chǔ)疾病及3小時(shí)內(nèi)能否有效降壓是關(guān)鍵,幸存者中約半數(shù)遺留運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知障礙。

發(fā)病后應(yīng)立即平臥送醫(yī),恢復(fù)期需持續(xù)控制血壓并配合康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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