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來(lái)月經(jīng)肚子疼什么引起的

患者：女，25歲

病情描述:
來(lái)月經(jīng)肚子疼什么引起的
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

來(lái)月經(jīng)肚子疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等原因引起，通常表現為下腹墜脹、痙攣性疼痛等癥狀。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌過(guò)多導致子宮收縮過(guò)強，表現為周期性下腹痛?？勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等非甾體抗炎藥緩解疼痛，熱敷腹部有助于減輕不適。

2、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織異位生長(cháng)刺激周?chē)M織，疼痛多始于經(jīng)前1-2天?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，常伴隨性交痛。需醫生評估后使用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物或手術(shù)治療。

3、盆腔炎

病原體上行引發(fā)輸卵管或卵巢炎癥，疼痛呈持續性且可能發(fā)熱。多與不潔性生活、宮腔操作有關(guān)。需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，嚴重者需住院靜脈用藥。

4、子宮腺肌癥

子宮內膜侵入子宮肌層導致經(jīng)期子宮增大，疼痛進(jìn)行性加重?？赡芘c剖宮產(chǎn)等宮腔手術(shù)相關(guān)?？蛇x用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療。

經(jīng)期避免生冷食物，適量飲用姜茶或熱牛奶，疼痛持續不緩解或伴隨異常出血需及時(shí)婦科就診。

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