甲狀腺結節如何有效治療
患者：男，47歲
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什么人最容易得糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，糖尿病患者在日常生活中必須做好預防工作，才能盡量避免患糖尿病，并不是所有的糖尿病患者都會(huì )引發(fā)糖足的，患有糖足除了患者是五年以上糖尿病病史、血糖控制不好之外，還有很多其他的原因也會(huì )引發(fā)糖尿病足，那么什么人最容易得糖尿病足呢?下文我們來(lái)了解下。
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治療糖尿病最好的藥是什么
治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類(lèi)、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實(shí)際上并不是非常恰當的一個(gè)說(shuō)法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒(méi)有最好的藥物，只有最適合的藥物。 常見(jiàn)糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類(lèi)、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會(huì )選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會(huì )選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎上對改善體重增強體質(zhì)也是有利的。 出現肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒(méi)有出現明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會(huì )選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認為他們對心腦血管有益。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4664248次收聽(tīng) 2019-11-27 -
糖尿病足如何避免復發(fā)
糖尿病足如何避免復發(fā)?這個(gè)問(wèn)題對于糖尿病足患者來(lái)說(shuō)是非常重要的，糖尿病足本身就是一種比較難治愈的疾病，如果好不容易治愈后又重新復發(fā)的話(huà)是非常遺憾的，現在，我給大家詳細的講解一下這個(gè)問(wèn)題。
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糖尿病引起的腳麻應該怎么辦
糖尿病引起腳麻先去醫院進(jìn)行相關(guān)檢查，確定原因再針對治療，可以用相應藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見(jiàn)糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變導致，以下肢對稱(chēng)的麻木癥狀為主，同時(shí)會(huì )有刺痛或者怕涼的感覺(jué)。糖尿病可能會(huì )伴隨著(zhù)其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統的疾病，如腦梗，都會(huì )引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進(jìn)行鑒別診斷，要排除糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變，要進(jìn)行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據相應治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4855462次收聽(tīng) 2019-11-27 -
糖尿病人酮體高怎么降
糖尿病病人產(chǎn)生酮體是因為糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內的蓄積導致的，嚴重的時(shí)候可以導致酮癥酸中毒。 脂肪代謝增加，如胰島素代謝的異常，無(wú)論是胰島素的缺乏，還是其他原因引起胰島素作用的障礙導致的。如饑餓性酮癥，只要適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補充，那么酮體就會(huì )逐漸地代謝。如胰島素代謝異常，要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后，最有效的治療就是補液，通過(guò)口服或者是靜脈使用液體增加酮體的代謝循環(huán)，對于糖尿病患者，酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是使用胰島素。64103次播放 2019-12-19
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打胰島素的副作用是什么
打胰島素副作用主要有過(guò)敏、皮下水腫、皮下硬結以及低血糖、體重增加等。 一、胰島素是治療糖尿病常見(jiàn)藥物，有些患者會(huì )對胰島素過(guò)敏。如出現局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見(jiàn)； 二、患者出現皮下硬結，尤其長(cháng)期注射胰島素，硬結會(huì )更多見(jiàn)。再注射時(shí)沒(méi)有避開(kāi)硬結部位，會(huì )影響胰島素吸收； 三、比較少見(jiàn)患者，注射胰島素之后出現下肢水腫，往往和胰島素特點(diǎn)、作用相關(guān)聯(lián)。部分患者經(jīng)過(guò)延長(cháng)時(shí)間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過(guò)藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會(huì )消失； 四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見(jiàn)是低血糖。使用胰島素患者，要根據對胰島素不同敏感性，調整胰島素劑量，避免出現低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長(cháng)期使用胰島素往往帶來(lái)體重增加等問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4664379次收聽(tīng) 2019-11-27 -
糖尿病足潰爛應該怎么辦
有些糖尿病足潰爛只顯示輕微表面病變，實(shí)際內部病變非常嚴重，即僅從表面嚴重程度無(wú)法完全準確判斷病情嚴重程度。若發(fā)現糖尿病足出現皮膚潰爛，及時(shí)到醫院去就診，包括血糖控制、血壓控制，其他心肺功能、心肺疾病病史等，都對疾病治療產(chǎn)生重大影響。 糖尿病足潰爛是非常常見(jiàn)、非常嚴重的糖尿病并發(fā)癥，致死致殘率非常高，治療難度非常大?；颊咧灰霈F糖尿病足潰爛，預示著(zhù)其已經(jīng)出現糖尿病神經(jīng)病變、血管病變，同時(shí)合并感染。 糖尿病足潰爛治療非常復雜，涉及到內科、外科、血管科、骨科，因此要多加重視。若在生活當中發(fā)現足部潰爛，要立即到醫院去就診，進(jìn)行相關(guān)檢查。 糖尿病足潰爛是非常嚴重并發(fā)癥，若不引起足夠重視，后果非常嚴重，直至截肢致殘，對健康生活造成影響。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3954483次收聽(tīng) 2019-11-27 -
胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見(jiàn)的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結構異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結構異常，比如在臨床監測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結構異常無(wú)法和細胞膜的受體結合，也會(huì )導致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見(jiàn)的像葡萄糖轉移因子4異常，無(wú)法認識正常的胰島素，無(wú)法和胰島素結合，就不能去吸收利用人體內的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會(huì )導致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門(mén)，如果鑰匙包括大門(mén)的結構或者是蛋白遇到阻力，無(wú)法正常打開(kāi)這扇門(mén)。人體吸收利用的熱量就無(wú)法通過(guò)這道門(mén)被吸收利用，無(wú)論是鑰匙的結構異常，形態(tài)或者是出現障礙，只要造成鑰匙無(wú)法打開(kāi)這扇門(mén)，就會(huì )導致胰島素的作用失常，引起過(guò)多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4255720次收聽(tīng) 2019-11-27 -
3種方法要記牢，這篇文章醫生教你如何鑒別診斷周?chē)窠?jīng)病變
周?chē)窠?jīng)病變主要會(huì )在感覺(jué)方面有一定的缺失，而且肌肉 會(huì )出現萎縮以及無(wú)力的感覺(jué)，是屬于一種綜合癥狀，周?chē)窠?jīng)病變的鑒別方法是有很多種的，首先需要根據以往的病史來(lái)發(fā)現病情，其次，還可以通過(guò)檢查血液來(lái)進(jìn)行判斷，最后，可以通過(guò)肌電圖與神經(jīng)傳導來(lái)進(jìn)行測定是不是有周?chē)窠?jīng)病變。
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糖尿病手腳麻怎么治療
糖尿病手腳麻木可通過(guò)控制血糖，補充維生素，或使用藥物治療，血糖長(cháng)期升高是糖尿病手腳麻的關(guān)鍵因素。 一、控制血糖，如果糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，預防繼續發(fā)生周?chē)窠?jīng)損傷。 二、營(yíng)養神經(jīng)，通過(guò)補充維生素B12，緩慢改善神經(jīng)的細胞代謝。 三、使用改善循環(huán)的一些藥物，使用的前列地爾，中成藥的丹紅注射液等。 四、用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物醛糖還原酶抑制劑等。在綜合治療基礎上，緩慢改善糖尿病患者手腳麻木的癥狀。56397次播放 2019-12-19
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周?chē)窠?jīng)病變有哪些癥狀，聽(tīng)聽(tīng)醫生怎么說(shuō)的
周?chē)窠?jīng)病變的癥狀相對來(lái)說(shuō)還是比較多的，主要的癥狀一般會(huì )出現感覺(jué)障礙、運動(dòng)方面也會(huì )出現損傷以及自主神經(jīng)功能受損等多種方面。感覺(jué)的障礙主要表現為感覺(jué)異常、感覺(jué)缺失、疼痛等，運動(dòng)的功能障礙主要變現在肌肉方面的癥狀，而致神經(jīng)受損，經(jīng)常表現為無(wú)汗、豎毛障礙，也可能出現直立性低血壓，嚴重的患者還出現無(wú)淚、唾液分泌障礙。影響生殖系統，還出現陽(yáng)痿及膀胱、直腸功能障礙等臨床表現。
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甲狀腺腺瘤手術(shù)后如何護理
甲狀腺腺瘤手術(shù)后要注意是否有出血，低鈣，氣道有無(wú)一側的聲帶麻痹，甚至有沒(méi)有呼吸困難的情況。 甲狀腺腺瘤的手術(shù)一般是局部的切除，如果腺瘤比較大，就是腺葉的切除。如果術(shù)中止血比較徹底，術(shù)后很少出血。只有極個(gè)別的病人，術(shù)后會(huì )突然頸部又鼓包，懷疑出血要緊急切開(kāi)，否則會(huì )壓迫氣管，影響患者的氣道，這很危險。 狀腺腺葉的后方有甲狀旁腺，如果要做腺葉的切除，術(shù)后要觀(guān)察患者是否有低鈣的一些表現。如手足是否有抽搐，這種情況要積極補鈣。 主要看手術(shù)的范圍、腺瘤長(cháng)的位置，另外觀(guān)察患者術(shù)后是否有聲音嘶啞，呼吸困難。因為甲狀腺位置與喉返神經(jīng)非常近，個(gè)別人會(huì )出現喉返神經(jīng)的麻痹，甚至呼吸困難。58491次播放 2018-09-28
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為什么會(huì )胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見(jiàn)的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結構異常，第二胰島素細胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結構異常、葡萄糖轉移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì )導致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細胞膜的受體就相當于它的一扇大門(mén)，只要造成了鑰匙無(wú)法打開(kāi)這扇門(mén)，那么就會(huì )導致胰島素的作用失常，引起過(guò)多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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中醫治療糖尿病足有什么方法
中醫治療糖尿病足的方法是怎樣的呢?這是一個(gè)很多糖尿病足患者都不了解的問(wèn)題，患上了糖尿病足這個(gè)病會(huì )給患者帶來(lái)很多痛苦，為了盡早治好這個(gè)病，下面讓我們一起來(lái)了解一下中醫治療糖尿病足的方法。
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糖尿病足吃什么藥
糖尿病足涉及的科室非常多，內科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復雜，可以服用降糖藥、營(yíng)養改善藥、抗生素這幾類(lèi)藥物，以及外科換藥。 一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。 二、糖尿病足預示著(zhù)糖尿病的神經(jīng)血管病變，要使用營(yíng)養神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，進(jìn)行充分的神經(jīng)營(yíng)養和血管的治療。 三、如果糖尿病足合并了嚴重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。 四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。59620次播放 2019-12-19