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膽總管結石是怎么得的

病情描述:
膽總管結石是怎么得的
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

膽總管結石可能由膽汁成分異常、膽道感染、膽道結構異常、遺傳因素等原因引起,可通過藥物溶石、內鏡取石、手術取石等方式治療。

1、膽汁成分異常

膽固醇膽紅素代謝紊亂導致膽汁過飽和形成結石,表現為右上腹隱痛或黃疸。調整低脂飲食并遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等利膽藥物。

2、膽道感染

大腸桿菌等病原體引發(fā)膽管炎性反應,可能伴隨發(fā)熱和陶土樣便。需抗感染治療,常用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素聯(lián)合解痙藥山莨菪堿。

3、膽道結構異常

先天性膽管擴張或術后狹窄導致膽汁淤積,易誘發(fā)結石形成。經內鏡逆行胰膽管造影可明確診斷,必要時行膽腸吻合術等外科治療。

4、遺傳因素

ABCB4基因突變等遺傳缺陷影響膽汁酸轉運,兒童期即可發(fā)病。建議家族史陽性者定期超聲篩查,急性發(fā)作時需及時解除膽道梗阻。

保持規(guī)律進食習慣,避免高膽固醇飲食,肥胖患者需控制體重,出現持續(xù)性腹痛或皮膚黃染應立即就醫(yī)。

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