尿毒癥能治好嗎
02:07

尿毒癥無論什么原因引起來的，到了終末期都有一些共同的特點，就是腎小球硬化、腎小球濾過率下降，這個時候的治療更多的還是原發(fā)病的治療，比方說控制血壓、控制血糖這些治療。還有一些就是并發(fā)癥的治療，糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂。那么根本的治療還是一個腎臟替代治療，比方說做腹膜透析、血液透析，或者能夠盡可能的去做腎移植治療，也就是說尿毒癥特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段，更多的是腎臟替代治療，完全治好的可能性是沒有的。所以對尿毒癥的患者要關注的就是：第一個，原發(fā)病的治療。第二個，并發(fā)癥的治療。第三個，就是做好比較早的去做腎臟替代的治療或腎移植。

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如何治療肥胖引起的腎損害

肥胖引起的腎小球病在臨床并不少見，它跟高血壓、糖尿病一樣都是代謝有關的疾病，肥胖引起腎小球疾病，在腎臟的病理上早期表現(xiàn)為腎小球的肥大、腎小球的高濾過，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化。所以對一個肥胖相關性腎小球疾病的治療也要根據(jù)不同的階段進行治療，總體來說，關鍵還是生活方式的干預，減肥很重要，適當?shù)倪\動、控飲食、減體重是第一位。有代謝有關的高血壓，要用一些降血壓的藥物，特別是在早期要用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這種藥物既能降血壓還能減少蛋白尿，有高血脂要降血脂治療，有糖尿病或者是空腹血糖增高進行血糖的干預，如果還有肥胖相關腎小球病的病人，常常合并高尿酸血癥，如果血尿酸增高要降尿酸治療，所以肥胖引起相關腎小球疾病是一個代謝綜合征，是跟代謝有關的綜合性的干預治療，控制血壓優(yōu)選RAAS阻斷劑控制血糖、控制血脂、降尿酸，通過這些手段來改善腎臟的病理改變，減輕身上的負擔。

語音時長 01:59

61879次收聽 2018-09-14
如何養(yǎng)腎
02:12

對于這個腎臟的保護、養(yǎng)護方面要注意幾點：比方說，首先要定期的去做一些相關的檢測，目前像一些體檢需要關注一下尿里面改變，比方說有沒有鏡下血尿、有沒有蛋白尿、有沒有腎性尿糖這些來判斷有沒有早期的腎臟損害，這是早期篩查的問題，當然可以進一步做一些生化的檢查，像血肌酐、尿素氮、尿酸高不高，還有做一些腎臟的超聲，可以更早的發(fā)現(xiàn)有沒有腎臟病。從生活上來說，適當?shù)倪\動、控制體重，有些高尿酸血癥、肥胖而引起腎小球肥大的人也不少，因此，飲食控制、適當?shù)倪\動，保持一個理想的體重，這個對腎臟是有益的，飲食上動物蛋白、蔬菜、水果的適當?shù)?、正常的比例的攝入，對腎臟的養(yǎng)護也是非常重要的。

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