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血小板低發(fā)燒什么原因

患者：女，38歲

病情描述:
血小板低發(fā)燒什么原因
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

血小板低伴發(fā)燒可能由病毒感染、藥物反應、自身免疫性疾病、血液系統疾病等原因引起，需結合實(shí)驗室檢查明確病因。

1. 病毒感染：

流感病毒、EB病毒等感染可抑制骨髓造血功能，導致血小板減少和發(fā)熱，表現為皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。治療以抗病毒藥物為主，如奧司他韋、更昔洛韋，同時(shí)可配合重組人血小板生成素提升血小板。

2. 藥物反應：

抗生素、抗癲癇藥等可能引發(fā)藥物性血小板減少性紫癜，伴隨藥物熱。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，或靜脈注射免疫球蛋白。

3. 自身免疫?。?/h3>

系統性紅斑狼瘡等疾病會(huì )產(chǎn)生抗血小板抗體，破壞血小板并引發(fā)炎癥反應，出現關(guān)節痛、蝶形紅斑等癥狀。需采用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯控制病情。

4. 血液疾?。?/h3>

再生障礙性貧血、白血病等血液病會(huì )導致血小板生成障礙和感染性發(fā)熱，常伴隨貧血、淋巴結腫大。需根據分型選擇促造血治療或化療藥物如環(huán)孢素、阿糖胞苷。

出現血小板降低伴持續發(fā)熱時(shí)，應避免劇烈運動(dòng)防止出血，保持口腔清潔預防感染，及時(shí)完善骨髓穿刺等檢查明確診斷。

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