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藥流孕囊沒(méi)有排出的癥狀

患者:女,54歲

病情描述:
藥流孕囊沒(méi)有排出的癥狀
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥流孕囊未排出可能出現陰道流血量少或突然停止、持續下腹隱痛、妊娠反應未消失、超聲檢查顯示宮腔內殘留等表現。

1、陰道流血異常

藥流后陰道出血量明顯少于月經(jīng)或突然停止,可能提示孕囊滯留。需復查超聲明確宮腔情況,必要時(shí)行清宮術(shù),可配合使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮。

2、持續性腹痛

下腹部隱痛或陣發(fā)性疼痛超過(guò)1周未緩解,可能與宮腔內組織殘留有關(guān)。建議進(jìn)行血HCG檢測和盆腔超聲,確診后可選擇米索前列醇片輔助排出或宮腔鏡下清宮。

3、妊娠反應持續

惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀未減輕,提示體內激素水平未下降。需警惕不全流產(chǎn)可能,應及時(shí)檢測血HCG水平,醫生可能建議服用屈螺酮炔雌醇片調節激素。

4、超聲檢查異常

復查超聲顯示宮腔內混合回聲團或孕囊完整存在,屬于藥流失敗的客觀(guān)證據。根據殘留物大小可選擇藥物保守治療(如五加生化膠囊)或手術(shù)干預,避免繼發(fā)感染。

藥流后2周內需密切觀(guān)察身體變化,保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),出現發(fā)熱或大出血應立即就醫。

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