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化療后手腳麻木能自然恢復嗎

患者：男，37歲

病情描述:
化療后手腳麻木能自然恢復嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

化療后手腳麻木多數情況下可以自然恢復，恢復時(shí)間從數周到數月不等，具體與神經(jīng)損傷程度、化療藥物類(lèi)型、個(gè)體修復能力及營(yíng)養狀況有關(guān)。

1、藥物毒性

鉑類(lèi)、紫杉醇等化療藥物可能損傷周?chē)窠?jīng)，表現為對稱(chēng)性麻木或刺痛?？勺襻t囑使用甲鈷胺、維生素B1、谷胱甘肽等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

2、代謝異常

化療導致的電解質(zhì)紊亂或血糖波動(dòng)可能加重麻木感。建議監測血鉀、血鎂水平，必要時(shí)補充門(mén)冬氨酸鉀鎂或葡萄糖酸鈣。

3、微循環(huán)障礙

化療藥物可能影響末梢血管功能，導致肢體供血不足?？蓢L試溫水泡浴促進(jìn)血液循環(huán)，嚴重時(shí)需用前列地爾等改善微循環(huán)藥物。

4、神經(jīng)修復延遲

部分患者神經(jīng)軸突再生需較長(cháng)時(shí)間，伴隨感覺(jué)異?；蚣∪鉄o(wú)力?？祻陀柧毬?lián)合α-硫辛酸可能有助于加速恢復。

日?？蛇M(jìn)行手足按摩、溫度覺(jué)訓練等康復活動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入，若6個(gè)月未改善需排查糖尿病神經(jīng)病變等并發(fā)癥。

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