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每次感冒都會(huì )引起分泌性中耳炎嗎

患者：男，56歲

病情描述:
每次感冒都會(huì )引起分泌性中耳炎嗎
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

感冒并不一定會(huì )引起分泌性中耳炎，但兩者存在一定關(guān)聯(lián)。分泌性中耳炎的發(fā)生與咽鼓管功能障礙、病原體感染、免疫反應異常、鼻腔炎癥擴散等因素有關(guān)。

1、咽鼓管阻塞

感冒時(shí)鼻腔黏膜腫脹可能壓迫咽鼓管開(kāi)口，導致中耳腔負壓和積液。建議保持鼻腔通暢，可短期使用鼻用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑。

2、病原體逆行感染

感冒病毒或細菌可能通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔。急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素治療。

3、過(guò)敏反應加重

過(guò)敏性鼻炎患者在感冒時(shí)可能加重咽鼓管水腫。需聯(lián)合抗組胺藥如氯雷他定，鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

4、鼻腔炎癥擴散

鼻竇炎分泌物倒流可能繼發(fā)中耳炎。需控制原發(fā)感染，必要時(shí)行鼻竇負壓置換治療。

感冒期間避免用力擤鼻，哺乳期嬰兒保持正確喂養姿勢，出現耳悶脹感應及時(shí)耳鼻喉科就診評估鼓室壓。

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