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尿常規正常仍有憋尿感是什么原因

病情描述:
尿常規正常仍有憋尿感是什么原因
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

尿常規正常仍有憋尿感可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎、心理因素、泌尿系統結構異常等原因有關(guān)。

1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮導致尿頻尿急，尿常規無(wú)異常?？勺襻t囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物調節膀胱功能。

2、間質(zhì)性膀胱炎

膀胱壁慢性炎癥引發(fā)憋脹感，早期尿常規可能正常?？赡芘c自身免疫、神經(jīng)調節異常有關(guān)，表現為下腹墜痛。建議進(jìn)行膀胱鏡檢查，可用戊聚糖多硫酸鈉或阿米替林治療。

3、心理因素

焦慮或應激狀態(tài)導致排尿感知異常，無(wú)器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^(guò)盆底肌訓練、行為療法改善癥狀。

4、泌尿結構異常

膀胱膨出或尿道狹窄等解剖問(wèn)題引起排尿不暢，需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。輕度可進(jìn)行盆底康復，嚴重者需手術(shù)矯正。

建議記錄排尿日記評估癥狀規律，避免攝入咖啡因等刺激性食物，若持續兩周未緩解需復查尿流動(dòng)力學(xué)檢查。

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