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抑郁癥變躁狂的原因

患者:女,58歲

病情描述:
抑郁癥變躁狂的原因
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

抑郁癥轉變?yōu)樵昕窨赡苡蛇z傳因素、藥物影響、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應激事件等原因引起,可通過(guò)情緒穩定劑、抗精神病藥、心理治療、生活方式調整等方式干預。

1、遺傳因素

家族中有雙相情感障礙病史者概率較高,可能與多巴胺受體基因異常有關(guān)。建議定期心理評估,避免誘發(fā)因素。

2、藥物影響

抗抑郁藥可能誘發(fā)躁狂發(fā)作,尤其5-羥色胺再攝取抑制劑。需監測情緒變化,必要時(shí)聯(lián)用丙戊酸鈉、喹硫平等穩定劑。

3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺過(guò)度活躍與去甲腎上腺素波動(dòng)有關(guān),常伴隨睡眠減少、思維奔逸??煽紤]奧氮平、拉莫三嗪等調節劑。

4、應激事件

重大生活變故可能觸發(fā)轉相,表現為情緒高漲與抑郁交替。需結合認知行為治療與鋰鹽等心境穩定藥物。

保持規律作息,避免酒精咖啡因刺激,家屬應協(xié)助記錄情緒波動(dòng)周期并及時(shí)復診調整治療方案。

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