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眼底出血會(huì )失明嗎

患者：男，59歲

病情描述:
眼底出血會(huì )失明嗎
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

眼底出血是否導致失明與出血量、部位及基礎疾病有關(guān)，多數情況下及時(shí)治療可避免失明，但大面積出血或黃斑區受累可能造成永久性視力損傷。

1、出血量影響

少量出血通常僅引起短暫視物模糊，通過(guò)玻璃體切割術(shù)或藥物（如卵磷脂絡(luò )合碘片、和血明目片、羥苯磺酸鈣膠囊）治療可吸收。

2、出血部位差異

視網(wǎng)膜周邊出血對視力影響較小，而黃斑區出血會(huì )直接導致中心視力喪失，需抗VEGF藥物（雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普）緊急干預。

3、基礎疾病控制

糖尿病視網(wǎng)膜病變等原發(fā)病未控制時(shí)，反復出血概率高，需聯(lián)合激光光凝術(shù)和降糖藥物（二甲雙胍、格列齊特、胰島素）治療。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

長(cháng)期未吸收的出血可能引發(fā)牽引性視網(wǎng)膜脫離或青光眼，需通過(guò)玻璃體切除術(shù)聯(lián)合硅油填充治療。

建議定期眼科檢查，控制血壓血糖，避免劇烈運動(dòng)及用力揉眼，發(fā)現飛蚊癥或視力驟降立即就醫。

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