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左睪丸疼痛連著(zhù)左側的小腹部疼

患者：男，49歲

病情描述:
左睪丸疼痛連著(zhù)左側的小腹部疼
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

左睪丸疼痛伴隨左側小腹疼痛可能由附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系結石、腹股溝疝等疾病引起，需根據具體病因采取抗感染、手術(shù)修復或排石治療。

1. 附睪炎

細菌感染導致的附睪炎癥，常見(jiàn)于尿路感染逆行傳播，表現為睪丸腫脹發(fā)熱?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、布洛芬等藥物，急性期需臥床休息。

2. 精索靜脈曲張

精索靜脈回流受阻引發(fā)墜脹感，久站后加重，可能影響生育功能。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。

3. 泌尿系結石

輸尿管結石移動(dòng)刺激神經(jīng)引發(fā)放射痛，常伴血尿、尿頻。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物。

4. 腹股溝疝

腸管通過(guò)腹壁缺損進(jìn)入陰囊，嵌頓時(shí)出現劇烈絞痛。需避免重體力勞動(dòng)，確診后應行疝修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù)治療。

避免劇烈運動(dòng)及長(cháng)時(shí)間騎車(chē)，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲，若疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或伴發(fā)熱嘔吐需急診就醫。

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