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腰椎膀突出和骨質(zhì)增生的治療方法是什么

患者：男，63歲

病情描述:
腰椎膀突出和骨質(zhì)增生的治療方法是什么
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素引起；骨質(zhì)增生多與關(guān)節老化、慢性損傷、代謝異常等有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床，避免彎腰負重。腰椎間盤(pán)突出患者可采取仰臥位屈膝姿勢，骨質(zhì)增生患者需減少關(guān)節活動(dòng)。

2、物理治療

超短波、紅外線(xiàn)等理療可緩解炎癥，牽引治療適用于腰椎間盤(pán)突出，推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。骨質(zhì)增生患者可進(jìn)行超聲波或蠟療。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，神經(jīng)營(yíng)養藥甲鈷胺改善麻木，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。骨質(zhì)增生可聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖。

4、手術(shù)治療

椎間孔鏡適用于頑固性腰椎間盤(pán)突出，骨質(zhì)增生嚴重者需行關(guān)節清理術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練，預防復發(fā)。

建議控制體重，避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉，補充鈣和維生素D。急性疼痛期及時(shí)就醫，所有治療需在醫生指導下進(jìn)行。

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