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非典型的焦慮癥

患者：男，30歲

病情描述:
非典型的焦慮癥
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崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

非典型的焦慮癥屬于焦慮障礙的一種特殊類(lèi)型，主要表現為軀體化癥狀、睡眠障礙、情緒波動(dòng)等非典型表現，可能與遺傳因素、長(cháng)期壓力、甲狀腺功能異常、抑郁癥共病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

家族中有焦慮癥病史的人群患病概率較高，建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，日?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解癥狀，藥物可選擇帕羅西汀、舍曲林或文拉法辛。

2、長(cháng)期壓力

工作負荷過(guò)重或人際關(guān)系緊張可能導致慢性應激反應，表現為心悸、胃腸不適等癥狀，需進(jìn)行心理咨詢(xún)并調整作息，必要時(shí)使用勞拉西泮短期緩解急性發(fā)作。

3、甲狀腺異常

甲亢或甲減可能引發(fā)類(lèi)似焦慮的震顫、出汗癥狀，需檢查甲狀腺功能，確診后使用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉治療原發(fā)病，配合認知行為療法改善情緒。

4、抑郁共病

約40%抑郁癥患者合并非典型焦慮，常見(jiàn)興趣減退伴過(guò)度擔憂(yōu)，需聯(lián)合使用度洛西汀、米氮平等雙通道藥物，同時(shí)進(jìn)行團體心理治療。

保持規律運動(dòng)如瑜伽或游泳有助于緩解癥狀，避免攝入咖啡因和酒精，若癥狀持續超過(guò)兩周建議盡早就診精神心理科。

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