醫生回答(1)

• 咸國哲

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  膽囊贅生物是膽囊壁異常生長(cháng)的組織，主要包括膽固醇息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉和膽囊腺肌癥等類(lèi)型，多數為良性病變但需定期監測。

  1、膽固醇息肉

  最常見(jiàn)類(lèi)型，與膽固醇代謝異常有關(guān)，通常直徑小于10毫米，超聲檢查顯示帶蒂的強回聲結節，一般無(wú)須特殊治療但需每年復查。

  2、炎性息肉

  由慢性膽囊炎反復刺激導致，常伴隨右上腹隱痛、消化不良等癥狀，可通過(guò)熊去氧膽酸膠囊等藥物控制炎癥，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

  3、腺瘤性息肉

  具有潛在惡變風(fēng)險的腫瘤性病變，直徑超過(guò)10毫米或快速增大時(shí)建議手術(shù)切除，病理檢查可明確性質(zhì)，術(shù)后需定期隨訪(fǎng)腫瘤標志物。

  4、膽囊腺肌癥

  膽囊壁肌層增生形成的局限病變，超聲可見(jiàn)羅-阿氏竇特征性改變，多數無(wú)須處理，若合并膽絞痛或膽囊功能喪失則需手術(shù)治療。

  發(fā)現膽囊贅生物后應避免高脂飲食，定期進(jìn)行超聲檢查監測變化，出現腹痛、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫評估。