朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見：腎小管性蛋白尿主要是指各種原因所致腎小管受損后，其重吸收能力下降所致使其濾出小分子蛋白質(zhì)。通常腎小管疾病導(dǎo)致的尿蛋白并不多，所以在臨床上面治療腎小管性蛋白尿相對(duì)容易。比如急性腎小管間質(zhì)性腎炎導(dǎo)致的蛋白尿，主要是積極治療原發(fā)疾病，去除誘因。如果是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的，要控制患者的感染；如果是因?yàn)樗幬镞^敏因素導(dǎo)致的，要積極的控制過敏因素；如果是免疫因素導(dǎo)致的，需要使用糖皮質(zhì)激素治療。經(jīng)過上述治療以后，腎小管性蛋白尿都能夠消失，而且病情可以得到痊愈。如果是慢性小管間質(zhì)性腎炎，也可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑。