醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲但試紙未顯示懷孕可能由精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)節(jié)生活方式、藥物干預(yù)等方式改善。

  1、精神壓力

  長期焦慮或情緒波動可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須用藥。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  過度節(jié)食或熬夜會擾亂雌激素水平，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  3、多囊卵巢綜合征

  與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān)，常伴痤瘡或體毛增多?？勺襻t(yī)囑服用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片，配合有氧運(yùn)動改善代謝。

  4、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均可能影響月經(jīng)，需檢測促甲狀腺激素。甲亢患者可用甲巰咪唑，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，若持續(xù)3個月以上異常需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病，避免自行濫用激素類藥物。