醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、糖尿病、自身免疫疾病等原因引起。

  1、熱敷理療

  每日用40℃熱毛巾敷患處，配合紅外線照射可緩解肌肉痙攣。急性期疼痛明顯時(shí)可使用冰敷，每次不超過15分鐘。

  2、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，肌松藥如鹽酸乙哌立松片有助于改善活動(dòng)障礙。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍片。

  3、功能鍛煉

  爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練可逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。鍛煉時(shí)應(yīng)避免劇烈動(dòng)作，以輕微疼痛為限。

  4、封閉注射

  對(duì)于粘連嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能建議在肩關(guān)節(jié)腔注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液，幫助松解粘連組織。

  建議保持規(guī)律作息，避免提重物及過度使用患側(cè)上肢，疼痛持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。