得肩周炎應該怎么辦
肩周炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、局部封閉治療、關(guān)節腔注射治療、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎可能與肩部慢性勞損、肩部急性損傷、糖尿病、甲狀腺功能異常、頸椎病等原因有關(guān)。
一、物理治療
物理治療是改善肩周炎的基礎方法，有助于緩解疼痛并恢復關(guān)節活動(dòng)度。常用方式包括熱敷、超聲波治療、中頻電療等，能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應。在醫生指導下進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉，如鐘擺運動(dòng)、爬墻運動(dòng)等，可逐步松解粘連組織。治療過(guò)程中應避免過(guò)度負重或突然發(fā)力，防止造成二次損傷。
二、藥物治療
藥物治療主要針對疼痛和炎癥反應，常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等。這些藥物能抑制前列腺素合成，減輕局部腫脹和疼痛感。部分患者可能需要配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物使用需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量或更換藥物。
三、局部封閉治療
局部封閉治療適用于疼痛明顯的急性期患者，將麻醉藥物與糖皮質(zhì)激素混合后注射至肩關(guān)節周?chē)?。該方式能快速阻斷疼痛信號傳導，減輕局部炎癥水腫。治療后可配合肩部制動(dòng)休息，避免注射部位感染。需注意反復多次注射可能增加肌腱脆性，應在專(zhuān)業(yè)醫生評估后實(shí)施。
四、關(guān)節腔注射治療
關(guān)節腔注射治療主要使用透明質(zhì)酸鈉注射液等黏彈性補充劑，增加關(guān)節液潤滑度。該方法適用于關(guān)節僵硬明顯的患者，能改善關(guān)節活動(dòng)范圍并減輕摩擦痛。注射后需進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復訓練，幫助恢復肩關(guān)節功能。治療期間應觀(guān)察是否有過(guò)敏反應或注射部位紅腫現象。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效的嚴重病例，常見(jiàn)術(shù)式有關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)、關(guān)節囊松解術(shù)等。手術(shù)旨在解除關(guān)節囊粘連，恢復正?；顒?dòng)功能。術(shù)后需進(jìn)行系統康復訓練，包括被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)助力和抗阻訓練等階段。手術(shù)決策需綜合評估患者年齡、病程及關(guān)節功能受損程度。
肩周炎患者日常應注意保持正確坐姿與站姿，避免長(cháng)時(shí)間維持單一姿勢。進(jìn)行肩部活動(dòng)時(shí)應循序漸進(jìn)，如肩關(guān)節環(huán)轉運動(dòng)、手指爬墻練習等，每日堅持可防止關(guān)節僵硬加重。睡眠時(shí)盡量避免壓迫患側肩膀，可使用枕頭適當支撐。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)等，有助于骨骼健康。急性期可適當休息但不宜完全制動(dòng)，恢復期應逐步增加活動(dòng)量。若出現夜間痛醒或活動(dòng)受限加劇，應及時(shí)復診調整治療方案。
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