醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  陰囊內出現硬小球可能由附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、腹股溝疝嵌頓等原因引起，需根據具體病因采取觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物或手術(shù)治療。

  1、附睪囊腫

  附睪頭部良性囊性病變，觸診呈光滑圓形硬結，可能與輸精管阻塞或炎癥有關(guān)。無(wú)癥狀者無(wú)須治療，體積較大時(shí)可考慮手術(shù)切除。

  2、精索靜脈曲張

  精索靜脈叢異常擴張形成團塊狀硬結，久站后加重，可能與靜脈瓣功能不全有關(guān)。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善，重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。

  3、睪丸腫瘤

  睪丸實(shí)質(zhì)內無(wú)痛性硬結，可能伴隨睪丸沉重感，需通過(guò)超聲和腫瘤標志物確診。確診后需根據病理類(lèi)型行根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。

  4、腹股溝疝嵌頓

  腸管經(jīng)腹股溝管墜入陰囊形成硬質(zhì)包塊，可能伴隨劇烈疼痛和嘔吐，需緊急手術(shù)復位防止腸壞死。術(shù)后需避免腹壓增高因素。

  建議避免劇烈運動(dòng)壓迫患處，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲，發(fā)現硬結持續增大或疼痛時(shí)立即就診泌尿外科。