醫生回答(1)

• 咸國哲

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  肝癌介入療法的生存期通常為6個(gè)月至3年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、肝功能儲備、治療方案選擇、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。

  1、腫瘤分期

  早期肝癌患者接受介入治療后5年生存率較高，中晚期患者療效顯著(zhù)下降。腫瘤大小、數量及血管侵犯程度直接影響預后評估。

  2、肝功能儲備

  Child-Pugh分級A級患者療效優(yōu)于B/C級。肝硬化程度越輕，肝臟代償能力越強，術(shù)后恢復及長(cháng)期生存可能性越大。

  3、治療方案

  經(jīng)導管動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合射頻消融可延長(cháng)生存期。治療方案需根據病灶特征選擇個(gè)體化組合，部分患者可序貫接受靶向或免疫治療。

  4、術(shù)后管理

  規律復查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查能早期發(fā)現復發(fā)。術(shù)后需嚴格戒酒并控制肝炎病毒復制，避免肝功能進(jìn)一步惡化。

  建議每3個(gè)月復查增強CT/MRI，配合營(yíng)養支持治療，出現新發(fā)腹痛或黃疸癥狀需立即就診。