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腸鏡檢查通常在出現便血、慢性腹瀉、不明原因消瘦等預警癥狀,或存在結直腸癌家族史、炎癥性腸病等高危因素時(shí)建議進(jìn)行。
1、預警癥狀持續便血、黑便可能提示消化道出血;慢性腹瀉超過(guò)4周需排查腸炎或腫瘤;不明原因體重下降超過(guò)5公斤可能伴隨惡性病變。
2、高危人群直系親屬有結直腸癌病史者建議40歲起篩查;長(cháng)期潰瘍性結腸炎患者癌變風(fēng)險增加,需定期監測腸黏膜變化。
3、篩查指征50歲以上無(wú)癥狀人群推薦每5-10年篩查;糞便潛血試驗陽(yáng)性者需進(jìn)一步腸鏡確診;既往發(fā)現腸息肉者需按醫囑復查。
4、疾病監測克羅恩病活動(dòng)期需評估病變范圍;放射性腸炎患者出現梗阻癥狀時(shí)應檢查;術(shù)后吻合口復查可發(fā)現早期復發(fā)灶。
檢查前需按醫囑進(jìn)行腸道準備,術(shù)后注意觀(guān)察有無(wú)腹痛腹脹等異常,日常保持膳食纖維攝入與規律運動(dòng)有助于腸道健康。
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