醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  心跳驟停可能由急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等原因引起，可通過(guò)心肺復(fù)蘇、電除顫、藥物治療、病因治療等方式干預(yù)。

  1、急性心肌梗死

  冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，常伴隨胸痛、冷汗。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，藥物可使用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油。

  2、嚴(yán)重心律失常

  室顫或室速等惡性心律失常引發(fā)，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、脈搏消失。需緊急電除顫，藥物可用胺碘酮、利多卡因、腎上腺素。

  3、電解質(zhì)紊亂

  血鉀異?；蜓}失衡影響心肌電活動(dòng)，多由腹瀉、腎衰導(dǎo)致。需靜脈補(bǔ)液糾正，藥物包括氯化鉀、葡萄糖酸鈣、硫酸鎂。

  4、藥物中毒

  洋地黃或抗心律失常藥過(guò)量引發(fā)，伴惡心、視物模糊。需停用可疑藥物，解毒劑如地高辛抗體、活性炭、阿托品可選用。

  突發(fā)心跳驟停需立即呼叫急救，持續(xù)胸外按壓直至專業(yè)救援到達(dá)，康復(fù)期應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心功能并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。