張文同 主任醫師
小兒咳嗽嘔吐可通過(guò)保持呼吸道通暢、調整飲食、藥物治療、及時(shí)就醫等方式處理。小兒咳嗽嘔吐通常由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應、異物吸入等原因引起。
1、保持通暢將孩子置于側臥位防止誤吸，使用吸鼻器清理鼻腔分泌物，保持室內濕度在50%-60%有助于稀釋痰液。
2、飲食調整暫停固體食物2-4小時(shí)，嘔吐緩解后給予少量溫開(kāi)水，隨后可嘗試米湯、蘋(píng)果泥等清淡飲食，避免奶制品和甜食。
3、藥物治療細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀，過(guò)敏因素可考慮氯雷他定，止咳可選用右美沙芬，但2歲以下幼兒禁用中樞性鎮咳藥。
4、及時(shí)就醫出現呼吸急促、持續嘔吐、意識改變、血性嘔吐物或咳嗽超過(guò)1周未緩解時(shí)，需立即前往兒科急診就診。
建議家長(cháng)記錄嘔吐和咳嗽的頻率及特征，保持孩子充足休息，恢復期可適量補充口服補液鹽，避免劇烈運動(dòng)刺激咳嗽反射。
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