

邵自強 主任醫師
手麻手抖可能是由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括神經(jīng)壓迫、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等,早期表現為間歇性麻木或輕微震顫,進(jìn)展期可能伴隨肌肉無(wú)力或協(xié)調障礙。
1、神經(jīng)壓迫長(cháng)期保持固定姿勢或腕管綜合征可能導致正中神經(jīng)受壓,表現為手指麻木和刺痛感??赏ㄟ^(guò)調整姿勢、佩戴護腕緩解,嚴重時(shí)需遵醫囑使用甲鈷胺、維生素B1、布洛芬等藥物。
2、低血糖饑餓或糖尿病患者的血糖過(guò)低會(huì )引發(fā)手抖、冷汗等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,反復發(fā)作需排查胰島素瘤,必要時(shí)使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等藥物。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺激素分泌過(guò)多導致代謝亢進(jìn),表現為手抖、心悸和體重下降。需檢查甲狀腺功能,常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾。
4、帕金森病黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)靜止性震顫和運動(dòng)遲緩,多見(jiàn)于老年人。需神經(jīng)科評估,常用左旋多巴、普拉克索、司來(lái)吉蘭等藥物控制癥狀。
若癥狀持續或加重,建議盡早就醫排查病因,日常避免過(guò)度勞累和咖啡因攝入,適當補充維生素B族和鎂元素有助于神經(jīng)功能維護。
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