

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蕁麻疹可能由遺傳易感性、物理刺激、食物過敏、感染性疾病等因素引起,可通過抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。
1、遺傳易感性部分患者存在家族性過敏體質(zhì),導致皮膚肥大細胞易被激活釋放組胺。建議避免已知過敏原,可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。
2、物理刺激摩擦、冷熱變化或壓力等機械性刺激可直接誘發(fā)肥大細胞脫顆粒。減少皮膚摩擦,衣著寬松舒適,急性發(fā)作時可使用爐甘石洗劑局部止癢。
3、食物過敏海鮮、堅果等高蛋白食物可能引發(fā)IgE介導的過敏反應。記錄飲食日記排查致敏食物,必要時選擇枸地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等二代抗組胺藥。
4、感染因素鏈球菌感染或幽門螺桿菌感染可能導致慢性蕁麻疹。感染相關(guān)蕁麻疹需治療原發(fā)病,伴發(fā)熱時可用潑尼松片短期控制癥狀。
保持皮膚清潔濕潤,避免劇烈搔抓,發(fā)作期間建議穿純棉衣物,急性重癥蕁麻疹需及時就醫(yī)排除過敏性休克風險。
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