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眼皮下垂眼睛睜不開(kāi)怎么回事

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問(wèn)題描述

眼皮下垂眼睛睜不開(kāi)怎么回事

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼皮下垂眼睛睜不開(kāi)可能由重癥肌無(wú)力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、眼瞼皮膚松弛癥、先天性上瞼下垂等原因引起,可通過(guò)藥物、手術(shù)、物理治療等方式改善。

1、重癥肌無(wú)力

重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導(dǎo)致的自身免疫性疾病,表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂,可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明、潑尼松、他克莫司等藥物改善癥狀。

2、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常由腦血管病、糖尿病或顱內(nèi)腫瘤壓迫引起,除上瞼下垂外多伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙,需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3、眼瞼皮膚松弛癥

年齡增長(zhǎng)或反復(fù)眼部炎癥導(dǎo)致提上瞼肌腱膜變薄,表現(xiàn)為皮膚冗余性下垂,輕度可通過(guò)熱敷緩解,重度需行提上瞼肌縮短術(shù)等矯正手術(shù)。

4、先天性上瞼下垂

胚胎期提上瞼肌發(fā)育不良所致,多為雙側(cè)對(duì)稱性下垂,幼兒期可通過(guò)額肌懸吊術(shù)矯正,避免形成弱視。

建議避免揉搓眼瞼,保證充足睡眠,若伴隨復(fù)視或瞳孔異常需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變,及時(shí)就診眼科或神經(jīng)科。

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