葛劍 主任醫師
胃竇慢性非萎縮性胃炎是胃竇黏膜長(cháng)期存在的非萎縮性炎癥，屬于慢性胃炎的一種類(lèi)型，通常由幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、藥物刺激、自身免疫等因素引起。
1、幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，可能導致胃黏膜充血水腫，可通過(guò)抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑根除治療，常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。
2、膽汁反流十二指腸內容物反流至胃竇，破壞胃黏膜屏障，表現為上腹灼痛，建議使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮，配合鋁碳酸鎂保護胃黏膜。
3、藥物刺激長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜，需調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護劑如瑞巴派特、硫糖鋁混懸凝膠。
4、自身免疫少數患者存在自身抗體攻擊胃壁細胞，可能伴隨惡性貧血，需檢測維生素B12水平，及時(shí)補充并定期胃鏡隨訪(fǎng)。
日常需避免辛辣刺激飲食，規律進(jìn)食，戒煙限酒，定期復查胃鏡評估黏膜變化。
萎縮性胃炎治療后不見(jiàn)好轉
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