劉愛(ài)華 主任醫師
北京醫院
胎兒輕度腎積水多數情況下可以繼續妊娠，但需密切監測。輕度腎積水可能由生理性尿液滯留、膀胱輸尿管反流、輸尿管狹窄、腎盂輸尿管連接部梗阻等因素引起。
1、生理性因素妊娠期胎兒腎臟發(fā)育過(guò)程中可能出現暫時(shí)性尿液滯留，通常隨著(zhù)胎兒生長(cháng)自行緩解，無(wú)須特殊干預。
2、膀胱反流膀胱輸尿管反流可能導致尿液逆流至腎臟，輕度反流可通過(guò)出生后預防性抗生素治療，嚴重者需手術(shù)矯正。
3、輸尿管狹窄輸尿管局部狹窄可能阻礙尿液排出，出生后可通過(guò)輸尿管擴張術(shù)治療，必要時(shí)放置輸尿管支架。
4、連接部梗阻腎盂輸尿管連接部梗阻需出生后評估，輕度梗阻可能觀(guān)察隨訪(fǎng)，進(jìn)行性加重者需行腎盂成形術(shù)。
建議孕期定期進(jìn)行超聲檢查監測積水變化，出生后完善泌尿系統超聲和排尿性膀胱尿道造影評估，哺乳期母親應保持充足水分攝入。
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