醫生回答
劉福強 副主任醫師
載脂蛋白B偏低可能由營(yíng)養不良、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝病、遺傳性疾病等原因引起，需結合具體病因采取調整飲食、藥物治療等措施。
1、營(yíng)養不良長(cháng)期蛋白質(zhì)或熱量攝入不足會(huì )導致載脂蛋白B合成減少，表現為體重下降、乏力等癥狀。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養劑。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺激素過(guò)多會(huì )加速脂蛋白代謝，可能與自身免疫異常有關(guān)，常伴心悸、多汗。需控制甲亢原發(fā)病，可選用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
3、肝病肝硬化等肝損傷會(huì )影響載脂蛋白B合成，多與病毒性肝炎或酒精肝相關(guān)，可能出現黃疸、腹水。需保肝治療，可選用水飛薊賓、復方甘草酸苷等藥物。
4、遺傳性疾病無(wú)β脂蛋白血癥等遺傳病會(huì )導致載脂蛋白B合成缺陷，需基因檢測確診。治療需終身補充脂溶性維生素，必要時(shí)輸注血漿。
日常需保證均衡飲食，定期監測血脂指標，避免飲酒等傷肝行為，出現持續異常建議內分泌科或肝病科就診。
