

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)量過多可能由遺傳因素、子宮內(nèi)膜異常、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素:家族中女性存在月經(jīng)過多病史可能增加概率,建議家長關(guān)注青少年女性月經(jīng)情況,表現(xiàn)為經(jīng)期超過7天或每小時浸透衛(wèi)生巾。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、炔諾酮片、去氧孕烯炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)。
2、子宮內(nèi)膜異常:無排卵性月經(jīng)或子宮內(nèi)膜息肉導致內(nèi)膜增厚,出現(xiàn)大量血塊伴隨腹痛。診斷需超聲檢查,可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片、復方醋酸環(huán)丙孕酮片控制內(nèi)膜生長。
3、子宮肌瘤:肌壁間肌瘤增大宮腔面積,表現(xiàn)為經(jīng)期延長并伴有壓迫癥狀。可通過米非司酮片、GnRH激動劑縮小肌瘤體積,嚴重時需行肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。
4、凝血功能障礙:血小板減少或血友病等疾病導致凝血異常,常伴有皮下瘀斑。需進行凝血功能篩查,可使用凝血酶原復合物、氨甲苯酸注射液等止血藥物,同時治療原發(fā)病。
月經(jīng)期間注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,避免劇烈運動,如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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