王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
椎間盤(pán)膨出與椎間盤(pán)突出的區(qū)別主要有纖維環(huán)完整性、髓核位移程度、癥狀嚴(yán)重度、治療方式。
1、纖維環(huán)完整性椎間盤(pán)膨出時(shí)纖維環(huán)完整但松弛向外均勻擴(kuò)張，椎間盤(pán)突出則伴隨纖維環(huán)破裂，髓核可能突破外層。
2、髓核位移程度膨出病灶呈對(duì)稱性隆起，突出表現(xiàn)為局限性位移，位移范圍超過(guò)椎體邊緣5毫米以上需警惕突出。
3、癥狀嚴(yán)重度膨出常引起慢性鈍痛或無(wú)癥狀，突出多導(dǎo)致急性神經(jīng)根受壓癥狀，如下肢放射痛、感覺(jué)異常。
4、治療方式膨出以物理治療為主，突出需評(píng)估手術(shù)指征，必要時(shí)行椎間盤(pán)切除或微創(chuàng)介入治療。
建議避免久坐及腰部負(fù)重，急性期可嘗試麥肯基療法，出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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