

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
走路時(shí)關(guān)節(jié)響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、韌帶摩擦、軟骨磨損、關(guān)節(jié)炎等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)熱敷、肌肉鍛煉、藥物緩解、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)滑液內(nèi)溶解的氣體快速形成氣泡破裂,發(fā)出彈響,屬于生理現(xiàn)象。無(wú)須特殊治療,適當(dāng)減少重復(fù)性蹲起動(dòng)作即可。
2、韌帶摩擦運(yùn)動(dòng)時(shí)肌腱韌帶與骨突部位摩擦產(chǎn)生聲響,常見(jiàn)于瘦弱人群。建議加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,如直腿抬高鍛煉膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、軟骨磨損可能與長(zhǎng)期負(fù)重或年齡增長(zhǎng)有關(guān),表現(xiàn)為響聲伴輕微酸痛。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低沖擊運(yùn)動(dòng)。
4、關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙,響聲伴隨腫脹疼痛。需聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥治療,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射或置換手術(shù)。
日常注意控制體重,避免爬山爬樓等負(fù)重活動(dòng),補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D有助于關(guān)節(jié)健康,持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)就診。
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