

咸國哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者在飲食上應(yīng)注意低脂高纖維、適量蛋白、多飲水、少食多餐等原則。日??蛇x擇西藍花、燕麥、蘋果、低脂酸奶等食物,如需藥物治療可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等。
一、食物1. 低脂高纖維選擇西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,減少油炸食品攝入,有助于減輕膽汁淤積。
2. 適量蛋白攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如低脂酸奶、魚肉,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
3. 多飲水每日保持充足水分攝入,可稀釋膽汁濃度,蘋果等水果可補充水分和維生素。
4. 少食多餐采用分餐制減輕膽囊負擔(dān),每餐七分飽為宜。
二、藥物1. 熊去氧膽酸可促進膽固醇結(jié)石溶解,需監(jiān)測肝功能。
2. 鵝去氧膽酸適用于膽固醇型結(jié)石,可能引起輕度腹瀉。
3. 丁二磺酸腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積癥狀,孕婦慎用。
4. 抗生素合并感染時需使用頭孢類等抗感染藥物。
建議定期復(fù)查超聲,避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石移位,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。
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