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內耳眩暈癥的治療

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問(wèn)題描述

內耳眩暈癥的治療

醫生回答

李延忠

李延忠 主任醫師

山東大學(xué)齊魯醫院

內耳眩暈癥可通過(guò)前庭抑制劑、改善微循環(huán)藥物、糖皮質(zhì)激素、前庭康復訓練等方式治療。內耳眩暈癥通常由耳石脫落、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等原因引起。

1、前庭抑制劑

地芬尼多、苯海拉明、異丙嗪等藥物可抑制前庭神經(jīng)異常放電,緩解眩暈癥狀。適用于急性發(fā)作期,但可能引起嗜睡等副作用。

2、改善微循環(huán)

倍他司汀、銀杏葉提取物、尼莫地平等藥物可增加內耳血供。適用于梅尼埃病或血管因素導致的眩暈,需監測血壓變化。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍適用于前庭神經(jīng)元炎或免疫因素引起的眩暈。短期使用可減輕炎癥反應,長(cháng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險。

4、前庭康復

通過(guò)Brandt-Daroff訓練等特定動(dòng)作促進(jìn)中樞代償,對耳石癥及慢性眩暈效果顯著(zhù)。需在專(zhuān)業(yè)指導下重復進(jìn)行,避免自行操作引發(fā)跌倒。

發(fā)作期建議低鹽飲食并保持環(huán)境安靜,避免咖啡因及酒精攝入。若伴隨聽(tīng)力下降或持續嘔吐需及時(shí)就診耳鼻喉科。

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