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宮外孕排出蛻膜說(shuō)明什么

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問(wèn)題描述

宮外孕排出蛻膜說(shuō)明什么

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

山東大學(xué)齊魯醫院

宮外孕排出蛻膜通常提示輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂,可能伴隨腹痛、陰道出血等癥狀,需緊急就醫。

1、輸卵管妊娠流產(chǎn)

蛻膜組織排出可能是輸卵管妊娠自然流產(chǎn)的表現,絨毛組織與蛻膜剝離后通過(guò)輸卵管傘端排出,此時(shí)腹痛可能暫時(shí)減輕但仍需醫療干預。

2、輸卵管妊娠破裂

排出蛻膜樣組織若伴隨劇烈腹痛和休克癥狀,提示輸卵管破裂可能,腹腔內出血會(huì )導致生命體征不穩定,須立即手術(shù)止血。

3、診斷價(jià)值

排出的蛻膜組織病理檢查可見(jiàn)A-S反應,但無(wú)絨毛結構,結合血HCG和超聲檢查可明確異位妊娠診斷。

4、后續風(fēng)險

即使排出蛻膜后癥狀緩解,仍需監測血HCG至正常范圍,避免殘留滋養細胞導致持續性異位妊娠。

出現蛻膜排出后應絕對臥床,禁止盆浴或陰道沖洗,立即前往醫院完善超聲和血HCG檢查,根據情況選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)。

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