醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左肩膀后背痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致勞損，表現(xiàn)為酸痛或僵硬?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解，無(wú)須特殊用藥。
2、頸椎病：頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，常伴隨頸部僵硬、手臂麻木?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物，配合牽引治療。
3、肩周炎：肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連導(dǎo)致活動(dòng)受限和放射性疼痛，可能與受涼或外傷有關(guān)。建議使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，結(jié)合功能鍛煉。
4、心絞痛：心肌缺血可能表現(xiàn)為左肩背部放射痛，多伴有胸悶氣短。需立即就醫(yī)排查，常用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物，必要時(shí)行冠脈介入治療。
日常注意避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間伏案，疼痛持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診完善影像學(xué)及心電圖檢查。
