醫生回答
王星光 副主任醫師
山東省立醫院
咳嗽持續一個(gè)月可能與上呼吸道感染、慢性支氣管炎、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰藥物、抑酸治療、吸入糖皮質(zhì)激素等方式緩解。
1、上呼吸道感染病毒或細菌感染可能導致氣道炎癥未完全消退，表現為干咳或少量白痰?？蛇x用右美沙芬、愈創(chuàng )甘油醚、氨溴索等藥物鎮咳祛痰，同時(shí)多飲溫水。
2、慢性支氣管炎長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)氣道慢性炎癥，晨起咳嗽明顯伴灰白色黏液痰。建議戒煙并使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物控制癥狀。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽，平臥時(shí)加重伴反酸燒心。需服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸藥物，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。
4、支氣管哮喘氣道高反應性導致刺激性干咳，夜間或運動(dòng)后加重。需規律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉等藥物控制氣道炎癥。
長(cháng)期咳嗽需完善胸片或肺功能檢查，避免辛辣刺激飲食，保持室內空氣濕潤，若出現咯血、呼吸困難等癥狀應立即就醫。
