中年人手指麻什么原因
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聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
中年人手指麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起。
1、腕管綜合征長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作或腕部受壓可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木??赏ㄟ^(guò)腕部支具固定、局部注射糖皮質(zhì)激素緩解,藥物可選甲鈷胺、維生素B1、布洛芬。
2、頸椎病頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起單側(cè)手指放射樣麻木。物理治療如頸椎牽引有效,藥物可用塞來(lái)昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,常見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性手套樣麻木。需嚴(yán)格控糖并營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),藥物包括硫辛酸、依帕司他、加巴噴丁。
4、維生素缺乏長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能引起維生素B12缺乏,導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常。需補(bǔ)充維生素B12制劑,同時(shí)糾正貧血,藥物可選甲鈷胺、葉酸、琥珀酸亞鐵。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),適當(dāng)活動(dòng)手指關(guān)節(jié),飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物及瘦肉,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。