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智齒經(jīng)常疼痛為什么還會長呢

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問題描述

智齒經(jīng)常疼痛為什么還會長呢

醫(yī)生回答

邵自強

邵自強 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

智齒疼痛仍持續(xù)生長可能由萌出空間不足、牙齦反復(fù)發(fā)炎、鄰牙擠壓、阻生齒刺激等原因引起,可通過局部清潔、抗炎治療、拔牙手術(shù)等方式干預(yù)。

1、萌出空間不足

頜骨發(fā)育較小導(dǎo)致智齒萌出受阻,疼痛常伴隨腫脹。建議飯后用生理鹽水漱口,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。

2、牙齦反復(fù)發(fā)炎

部分萌出的智齒形成牙齦盲袋,易積存食物殘渣引發(fā)冠周炎。需每日使用沖牙器清潔,急性期可配合頭孢克肟顆粒、洛索洛芬鈉片、復(fù)方氯己定含漱液控制感染。

3、鄰牙擠壓

智齒傾斜生長時壓迫第二磨牙牙根,引發(fā)放射性疼痛。口腔全景片能明確阻生角度,鄰牙齲壞需及時修復(fù),嚴重擠壓需拔除智齒。

4、阻生齒刺激

完全骨埋伏的智齒可能壓迫神經(jīng)管,導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛。CBCT檢查可評估風(fēng)險,無癥狀阻生齒可觀察,反復(fù)疼痛或囊腫形成需手術(shù)摘除。

避免用患側(cè)咀嚼硬物,出現(xiàn)張口受限或發(fā)熱應(yīng)及時就診,長期反復(fù)發(fā)炎的智齒建議盡早拔除以消除隱患。

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