李延忠 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
小兒喉軟骨發(fā)育不良可通過(guò)體位調整、喂養方式優(yōu)化、鈣劑補充、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由先天性發(fā)育異常、維生素D缺乏、低鈣血癥、遺傳代謝病等原因引起。
1、體位調整睡眠時(shí)采用側臥位或俯臥位，避免仰臥導致舌后墜加重呼吸困難。哺乳時(shí)抬高頭部15-30度，家長(cháng)需注意觀(guān)察呼吸頻率變化。
2、喂養方式優(yōu)化選擇小流量奶嘴，少量多次喂養避免嗆咳。家長(cháng)需在喂奶后豎抱拍背20分鐘，出現吐奶立即清理口腔。
3、鈣劑補充維生素D缺乏導致低鈣血癥時(shí)，可遵醫囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑，伴隨夜驚、多汗等癥狀需監測血鈣水平。
4、手術(shù)治療嚴重氣道梗阻需行喉軟骨成形術(shù)或氣管切開(kāi)術(shù)，可能與COL2A1基因突變有關(guān)，表現為吸氣性喉鳴、三凹征等癥狀。
日常注意預防呼吸道感染，定期監測生長(cháng)發(fā)育指標，避免接觸二手煙等刺激性氣體。
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