

高珊 副主任醫師
順產(chǎn)頭皮血腫一般需要1-4周吸收,具體時(shí)間與血腫大小、位置及個(gè)體恢復能力有關(guān)。
血腫較小且位于骨膜外時(shí),吸收速度較快,通常1-2周可自行消退。這類(lèi)血腫多因產(chǎn)道擠壓導致毛細血管破裂,血液積聚在皮下疏松組織形成。期間可觀(guān)察到血腫顏色從暗紅逐漸變?yōu)辄S綠色,質(zhì)地由硬變軟,最終完全吸收。家長(cháng)無(wú)須特殊處理,避免局部按壓或熱敷,保持嬰兒頭部清潔干燥即可。
若血腫較大或合并骨膜下出血,吸收時(shí)間可能延長(cháng)至3-4周。此類(lèi)血腫常表現為邊界清晰的半球形隆起,觸診有波動(dòng)感。需注意觀(guān)察是否伴隨異??摁[、拒奶或嗜睡等神經(jīng)系統癥狀。部分嬰兒可能出現暫時(shí)性黃疸加重,與紅細胞破壞后膽紅素升高有關(guān)。建議每日測量頭圍變化,若血腫持續增大或4周未消退,需就醫排除凝血功能障礙或顱骨骨折。
日常護理中應避免使用硬質(zhì)枕頭,選擇側臥與仰臥交替體位。哺乳時(shí)注意托住頭部減少壓迫,洗澡水溫不宜過(guò)高。若血腫表面皮膚出現破損、滲液或化膿,需立即就診處理。多數頭皮血腫預后良好,不會(huì )影響嬰兒智力發(fā)育或頭型,家長(cháng)無(wú)須過(guò)度焦慮。
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