醫生回答
袁曉勇 副主任醫師
北京大學(xué)第一醫院
2型糖尿病常用的口服降糖藥物主要有二甲雙胍、磺脲類(lèi)藥物、DPP-4抑制劑、SGLT2抑制劑等。建議在醫生指導下根據個(gè)體情況選擇合適的藥物。
1、二甲雙胍二甲雙胍是2型糖尿病的一線(xiàn)用藥，主要通過(guò)抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性來(lái)降低血糖，常見(jiàn)不良反應為胃腸道不適。
2、磺脲類(lèi)藥物磺脲類(lèi)藥物如格列美脲通過(guò)刺激胰島β細胞分泌胰島素來(lái)降糖，降糖效果較強但可能導致低血糖，適用于胰島功能尚好的患者。
3、DPP-4抑制劑DPP-4抑制劑如西格列汀通過(guò)抑制DPP-4酶活性來(lái)提高內源性GLP-1水平，促進(jìn)胰島素分泌，降糖效果溫和且低血糖風(fēng)險小。
4、SGLT2抑制劑SGLT2抑制劑如達格列凈通過(guò)抑制腎臟對葡萄糖的重吸收來(lái)促進(jìn)尿糖排泄，除降糖外還具有減重、降壓等額外獲益。
除藥物治療外，建議2型糖尿病患者堅持飲食控制和適量運動(dòng)，定期監測血糖，保持良好的生活方式有助于血糖管理。
