張向寧 主任醫師
孕婦少量飲用咖啡通常不會(huì )直接導致胎兒畸形，但過(guò)量攝入可能增加流產(chǎn)或低出生體重風(fēng)險，主要影響因素有咖啡因代謝能力、攝入劑量、孕周階段、基礎健康狀況。
1、咖啡因代謝孕婦體內咖啡因代謝速度減慢，半衰期延長(cháng)至普通人的3倍，可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒循環(huán)系統。建議每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。
2、攝入劑量單次超過(guò)300毫克咖啡因可能引起子宮血管收縮，長(cháng)期過(guò)量會(huì )導致胎盤(pán)血流灌注不足?？蛇x擇低咖啡因飲品替代。
3、孕周影響妊娠早期胚胎器官形成階段對致畸物更敏感，12周后風(fēng)險相對降低。孕早期應特別注意控制攝入量。
4、健康基礎合并妊娠高血壓或胎兒生長(cháng)受限的孕婦，咖啡因可能加重病情。這類(lèi)人群需嚴格遵醫囑限制攝入。
孕期建議優(yōu)先選擇脫咖啡因飲品，若飲用咖啡需嚴格控制頻次與總量，同時(shí)注意補充葉酸和鐵劑等營(yíng)養素。
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